Где купить

Остеоартрит суставов. Почему развивается и как лечить?

Остеоартрит — это воспалительное поражение суставных поверхностей, сопровождающееся разрушением и нарушением биомеханики костного соединения. Патология возникает из-за инфекций, нарушений в работе иммунитета или обмена веществ. Постепенно хрящ твердеет и не обеспечивает амортизацию при движении. Эта форма артрита может поражать любой сустав. Дегенеративным изменениям опорно-двигательного аппарата подвержены представители обоих полов преимущественно после 40 лет. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме.

При отсутствии лечения приводит к тяжелым нарушениям функций конечностей и полной утрате трудоспособности.
Остеоартрит суставов. Почему развивается и как лечить?

Что такое остеоартрит

Физиологическое положение костей обеспечено связочным аппаратом, а подвижность — гиалиновым хрящом и синовиальной жидкостью суставной капсулы. Оболочка закрывает сочленяющиеся поверхности, обеспечивает их плавное скольжение между собой. При воспалении синовиальной сумки сокращается секреция смазочной жидкости. Хрящи не получают достаточного питания, по мере прогрессирования заболевания они истончаются и разрушаются.

В отсутствии скользящей поверхности кости трутся друг об друга, любые движения становятся болезненными. Организм пытается восстановить пораженный участок, изношенную гиалиновую ткань замещает костной. Сочленения деформируются, приобретают узловатую форму, которую в простонародье называют «отложениями солей». При запущенных формах существует риск попадания куска хряща между костями поврежденного соединения и его блокады, что требует эндопротезирования.

У мужчин чаще всего страдает тазобедренный сустав. У женщин остеоартрит поражает кисти, колени. Патология постоянно прогрессирует. Снижается степень подвижности, нарастает болевой синдром.

Остеоартрит и остеоартроз

При остеоартрите ключевое звено повреждения сустава связано с воспалением. Его провоцируют инфекции, системные патологии соединительной ткани и обменные нарушения. Синовиальная оболочка получает максимум повреждений из-за скопления в ней большого количества кровеносных сосудов. Образующаяся в ней жидкость становится причиной развития классических симптомов: боли, отека, нарушения функции сустава.

При остеоартрозе медленно и постепенно разрушается хрящ. Процесс сопровождается воспалением, однако оно вызвано элементами разрушающейся ткани самого хряща. К разрушению приводят травмы, нарушения обмена веществ и дегенеративные изменения, связанные с достижением определенного возраста. В начале развития артроза снижается количество синовиальной жидкости в суставе, хрящ теряет эластичность и трескается. Иногда развитие заболевания приводит к полному его разрушению. Артроз или артрит? Чем отличаются две распространенные болезни суставов

Причины развития

Риск развития болезни повышают переохлаждения, чрезмерная физическая активность, контакты с токсинами, проживание в экологически неблагоприятных регионах. С возрастом негативное влияние факторов увеличивается. Механизм возникновения патологии досконально не изучен. Считается, что воспалительно-дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата провоцируют следующие факторы:

  • Травмы. Переломы, растяжения, вывихи, ушибы, операции провоцируют кровоизлияния в синовиальной оболочке. Геморрагия нарушает циркуляцию смазочной жидкости, замедляет регенерацию гиалина.
  • Аномалии развития скелета. Подразумеваются дисплазии, ДЦП, при которых конечности регулярно травмируются. Также опасна мышечная слабость, создающая дополнительную нагрузку на скелет.
  • Инфекции. Стафилококк или специфические вирусы клещевого энцефалита, сифилиса, гонореи вызывают воспаление суставной сумки.
  • Ожирение. Избыточный вес перегружает костно-мышечную систему, вызывает микротравмы и ускоряет износ хрящевых тканей.
  • Эндокринные нарушения. Опасен гормональный дисбаланс при беременности, климаксе, простатите, сахарном диабете.
  • Нарушение процессов метаболизма. Недостаток питания приводит к разрушению скелета.
  • Остеохондроз. Повреждения дисков приводят к изменению анатомии скелета, повышают риск возникновения патологии.
  • Наследственная предрасположенность. В том числе сюда относятся генетические мутации коллагена II типа.

Симптомы остеоартрита

Первые признаки заболевания легко спутать с переутомлением. Для остеоартрита характерны следующие симптомы:

  1. Боль. На начальном этапе дискомфорт возникает только при движении. Со временем болевой синдром нарастает, возникают неприятные ощущения при длительном пребывании в одной позе. Негативная симптоматика усиливается к вечеру, сопровождается повышением температуры.
  2. Отечность, покраснение пораженных областей. При воспалении в суставе скапливается жидкость. Визуально это выглядит как припухлость, гиперемия кожных покровов.
  3. Тугоподвижность конечностей по утрам. В течение получаса после пробуждения любые действия даются с трудом, требуется массаж конечностей. По мере прогрессирования артрита патологический процесс нарастает вплоть до полной неподвижности утром.
  4. Деформация сустава. Обусловлена появлением краевых костных наростов. Уплотнения болят при надавливании или движении.

На начальной стадии заболевания пациенты стараются минимизировать двигательную активность с целью избавления от неприятных ощущений. Малоподвижный образ жизни создает предпосылки для набора лишнего веса, что в свою очередь усугубляет клиническую картину недуга.

Хронический артрит
Хронический артрит
Узнать больше

Остеоартрит коленного сустава

Остеоартрит колена проявляется болью, онемением и скованностью в одном из суставов. Симптомы проявляются при долгом сидении или после сна, облегчение наступает после физической нагрузки. С развитием заболевания боль усиливается даже в покое, нарушая качество сна. В период повышенной влажности и после интенсивных нагрузок симптомы усиливаются. Еще один симптом остеоартрита — хруст во время движения. Узнайте о причинах специфических звуков при сгибании и разгибании суставов

Остеоартрит голеностопного сустава

Развитию остеоартрита голеностопа зачастую сопутствует воспалительный процесс, который развивается на фоне инфекции. Она попадает в сустав с кровью и лимфой. В районе сустава стремительно развивается отек, кожный покров над ним краснеет и меняет температуру. Если болезнь перешла в хроническую форму, болевые ощущения в суставе сопровождаются скованностью. Происходит разрушение суставного хряща, которые приносят трудности при ходьбе. Причины болей в нижних конечностях: от чего ломит ноги?

Остеоартрит плечевого сустава

Остеоартрит плеча проявляется сильной болью. Это не только причиняет постоянный дискомфорт, но и препятствует движению руки. При ревматоидной форме заболевания над пораженным суставом возникает припухлость и местное повышение температуры.

Виды и стадии остеоартрита

В соответствии с этиологией выделяют следующие категории артритов:

  1. Реактивный. Провоцируется инфекциями.
  2. Ревматоидный. Это патологическое состояние, при котором иммунитет определяет собственные ткани организма как чужеродные и запускает механизм их уничтожения. Чаще всего страдают стопы, кисти рук. Развивается стремительно, быстро приводит к инвалидности пациента.
  3. Псориатический. Хронический дерматит вызывает воспаление синовиальной сумки, на фоне которого развивается остеоартрит.
  4. Подагрический. Является результатом нарушения обмена веществ, при котором в межкостных соединениях оседают кристаллы мочевой кислоты, образуются подагрические узлы — тофусы.

Вне зависимости от причин возникновения болезнь проходит 4 стадии развития. На первой фазе наблюдается хруст при движении, частичное ограничение функций конечности. Течение второй стадии сопровождается ломотой тела в активном и спокойном состоянии. На третьем этапе появляются мягкие шишки, а боль нарастает. Четвертая стадия характеризуется выраженной деформацией костных сочленений, интенсивным болевым синдромом. Трофические нарушения затрагивают все ткани конечности.

Виды и стадии остеоартрита

Диагностика остеоартрита

Для диагностики остеоартрита суставов применяют ультразвуковое и термографическое исследования. Методы выявляют воспаления в околосуставных тканях, что не дают сделать рентген или анализы крови. Медицинское заключение ставят на основании:

  • Общего и биохимического анализа крови. При артрите повышены уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, концентрация С-реактивного белка. Также наблюдается избыток мочевой кислоты в плазме крови.
  • Рентгенографии. Рентген выявляет дегенеративные изменения, в частности, сужение суставной щели, образование костных наростов. Исследование не дает информации для прогнозирования дальнейшего течения артрита.
  • Магнитно-резонансной томографии (МРТ). Процедура позволяет получить послойные изображения пораженных участков скелета, с высокой точностью оценить степень деградации тканей и подобрать лечение.
  • Пункции суставного биоматериала (артроцентеза). Образец синовиальной жидкости получают при помощи стерильной иглы. Параметры материала позволяют поставить точный диагноз, исключить другие болезни опорно-двигательного аппарата.

Клинические рекомендации по лечению остеоартрита

Лечение остеоартрита направлено на защиту суставов и снижение влияния факторов, способствующих прогрессированию заболевания. Врач может назначить следующие группы препаратов:

  • Противовоспалительные

Их задача — устранить болевой синдром и снять воспаление Хорошо себя зарекомендовали нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов. Препараты быстро достигают очага воспаления, оперативно купируют неприятные ощущения. Разовая доза действует до 24 часов. Лекарства принимают курсом, действующее вещество и дозировку НПВП врач подбирает исходя из этиологии и тяжести течения недуга.

  • Болеутоляющие

Призваны улучшить самочувствие пациента. Используют таблетированные анальгетики, а также препараты в форме мазей или кремов. Первые действуют дольше и эффективнее, но имеют побочные эффекты. Местные средства хорошо переносятся, крайне редко вызывают побочные реакции, но снимают боль лишь на короткое время. При интенсивных болях применяют кортикостероиды. Эти средства имеют множество противопоказаний, назначаются в тяжелых случаях.

  • Хондропротекторы

Это препараты для восстановления хрящей. Средства активизируют фосфорно-кальциевый обмен, улучшают питание пораженных тканей, благодаря чему запускается их регенерация.

  • Эндопротезы синовиальной жидкости (вископротезы)

Призваны компенсировать недостаток смазочного материала суставной сумки, снизить трение костей, запустить восстановление хрящей. С этой целью применяют гелеобразные инъекционные препараты на основе гиалуроновой кислоты или искусственно синтезированных веществ. Гиалурон ближе по составу к внутрисуставной жидкости, лучше переносится, но быстро рассасывается. Синтетические вископротезы труднее подобрать, зато они действуют в разы дольше натуральных аналогов.

Кроме препаратов, пациенту могут помочь:

  • Декомпрессия и внутрикостные блокады. Метод направлен на снятие чрезмерного давления в суставной сумке из-за плотного прилегания костей. Декомпрессия останавливает ишемический цикл патологии, эффективна в 50−90% случаев. Высокую результативность метод демонстрирует применительно к крупным суставам.
  • Диета. Чтобы укрепить хрящевую ткань, в рацион добавляют богатые коллагеном продукты (желе, холодцы, заливное), а также рыбий жир, фрукты и ягоды. Для поддержания оптимальной массы тела следует отказаться от сладкого, мучного, газированных напитков, алкоголя.
  • Физиотерапия. Занятия в воде, массажи, аэробные упражнения, электромиостимуляция, тейпирование снимают боли, повышают функциональные показатели скелетно-мышечного аппарата, способствуют мобилизации сустава. Комплекс упражнений для поддержания их подвижности занимает около 15 минут — подробнее.

Улучшить состояние пациента и продлить периоды ремиссии поможет санаторно-курортное лечение. В специализированных учреждениях проходят терапию с применением лечебных грязей, массажей, саун, лечебной физкультуры. Лечение проводят вне обострения недуга и в соответствии с предписаниями врача.

Важно помнить, что только доктор может подобрать адекватную терапию. Самолечение опасно усугублением клинической картины, а в перспективе — инвалидностью пациента. В последнем случае подвижность суставов восстанавливают не консервативными методами, а протезированием.

Остеоартрит крупных и мелких суставов обойдет стороной, если придерживаться мер профилактики. Сбалансированный рацион, контроль массы тела, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек позволят не допустить разрушения опорно-двигательного аппарата, а регулярный медицинский осмотр — своевременно принять меры, чтобы надолго сохранить здоровье суставов.

Диалрапид

Новое анальгетическое средство с мощным ускоренным действием. Подходит для лечения острых болевых и воспалительных состояний.

Купирование сильной боли — одним саше
Максимальная концентрация действующего вещества достигается через 5–20 минут
Быстрее всасывается и меньше контактирует со слизистой
Посмотреть в аптеках
  1. Русский Медицинский Журнал, статья «От знания механизма действия — к принятию решения о выборе подхода к профилактике и лечению остеоартрита» - https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Ot_znaniya_mehanizma_deystviya__k_prinyatiyu_resheniya_o_vybore_podhoda_k_profilaktike_i_lecheniyu_osteoartrita/
  2. Журнал «Лечащий Врач», статья «Терапия остеоартроза. Фокус на биологическую активность и клиническую эффективность» - https://www.lvrach.ru/2017/04/15436707
Используете ли вы обезболивающее в форме саше?
Да Нет
Понравилась статья? Оцените ее
  • 6
  • 1
  • 1
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА