Если вы сядете на корточки, услышите ли вы хруст в колене? А при подъеме по лестнице? Характерный звук, напоминающий щелчок или хруст, часто раздается при сгибании суставов рук и ног. Что это: вариант нормы или угроза здоровью ― разберем в этом материале.
Что может хрустеть в колене?
Чтобы разобраться с причинами хруста суставов, стоит обратиться к анатомии. Коленный сустав считается одним из самых сложных. Его анатомическое строение включает важные элементы опорно-двигательного аппарата. Он образован суставными поверхностями костей, заключенных в оболочку. Суставная жидкость в них снижает трение и помогает костям нормально скользить. Во время физической нагрузки любой интенсивности происходит растяжение, смещение и колебание частей сустава. В эти моменты мы и слышим разные звуки.
Хруст и щелчки суставов бывают у вполне здоровых людей, но иногда это признак патологии. Если движение в нем периодически сопровождается характерным звуком и болевыми ощущениями, стоит обратиться к врачу. Звук при движении сустава может быть связан с травмой, недостаточным питанием его или зарождающимся заболеванием. Рассмотрим причины подробнее.
Причины
Причины хруста и щелчков сустава могут быть физиологическими или патологическими.
Физиологический хруст
Физиологический хруст в суставе считается вариантом нормы и не связан с наличием заболеваний. Ниже ― несколько причин. которые могут его вызвать.
- Индивидуальное строение сустава. Может вызывать щелчки во время движения. Если болевые симптомы отсутствуют, а звук единичный или редкий ― это норма.
- Эффект кавитации. Появляется во время перераспределения жидкости внутри синовиальных камер при движении в суставе. Газ в его полости образует пузырьки, которые лопаются со звуком.
- Растяжение и сокращение связок. Приводит к смещению поверхностей костей. Это происходит после длительного нахождения в статичной или неудобной позе.
- Гипермобильность суставов ― индивидуальная особенность соединительной ткани. Это наследственная предрасположенность, при которой связки обладают повышенной эластичностью. При движении сустав работает в большей амплитуде, а возвращаясь в нормальное положение, издает звук.
- Активный рост костной ткани. У детей и подростков звук суставов связывают с активным ростом костной ткани, которая при движении задевает связки.
Патологический хруст
Хруст в коленях может быть признаком серьезных заболеваний суставов, среди которых ― артрит, артроз, подагра, остеоартроз и другие. Иногда звук в нем сопровождается болевыми ощущениями и вызывает беспокойство. Рассмотрим явные признаки патологии:
- неприятные ощущения, ноющая боль в колене;
- ограничение подвижности сустава;
- повышение температуры поверхности сустава;
- отек и покраснение колена;
- регулярный хруст или щелчок при движении.
К патологическим изменениям сустава могут привести сильные физические нагрузки, травмы и растяжения, неправильная обувь, лишний вес и нарушение обмена веществ, питание с избытком соли и сахара.
Хруст при сгибании
Хруст при сгибании коленных суставов без боли ― иногда признак воспаления, изменения хрящевой ткани. С увеличением нагрузки на него образуются дистрофические процессы. С поражением структур возникает трение суставных поверхностей, прогрессирует деформация хряща, уменьшается количество смазки, развивается воспаление синовиальной сумки. Сгибание колена, сопровождаемое звуком может возникнуть при чрезмерной нагрузке на сустав, после перенесенной травмы, в том числе излеченной. Ношение неудобной обуви провоцирует развитие плоскостопия, которое оказывает влияние на окружающие суставы, в том числе коленный и тазобедренный.
Хруст при разгибании
Хруст при разгибании колена можно услышать при подъеме по лестнице. Возможность его появления увеличивает регулярное ношение тяжелых предметов и лишний вес. Нарушения осанки, ушибы, растяжения связок провоцируют появление щелчков. Еще одна причина ― слабый связочный аппарат колена при гипермобильности суставов. Во время сгибания элементы колена смещаются, а при разгибании сталкиваются и издают звук.
Хруст при приседании
Приседание вызывает большое напряжение мышц ног, увеличивается нагрузка на колени. Резкий присед и возврат к исходной позиции могут выявить погрешности в работе суставов ― тогда вы услышите звук. Выполняя приседания, не торопитесь.
При приседании услышать хруст можно из-за описанного выше эффекта кавитации. При таком упражнении пузырьки газа внутри сустава высвобождаются с характерным звуком.
Хруст с болью
Хруст, сопровождающийся болью и опуханием сустава, может возникать при вывихе, его переломе, травме хрящей и связок. Звук в сочетании с неприятными ощущениями может быть симптомом артрита, артроза, остеопороза, бурсита, тендинита, ревматизма или подагры. Узнайте, как уменьшить боль при подагре.
Хруст после операции
Хруст в коленном суставе может появиться после перенесенного хирургического вмешательства. Это происходит в результате полученных механических изменений его структуры. Сразу после операции звук в суставе образуется из-за посттравматического отека тканей, который провоцирует смещение его элементова.
Хруст в колене у детей
Хруст в колене у большинства детей и подростков считается вариантом нормы. Он связан с возрастной особенностью: организм растет, при этом кости, мышцы и элементы коленного сустава растут и развиваются неравномерно. Однако в некоторых случаях звук в колене у ребенка связан с недостаточной эластичностью связочного аппарата, дисплазией соединительной ткани, рахитом, артритом, ревматизмом или вывихом.
Диагностика
Диагностика хруста коленного сустава поможет определить истинную природу заболевания: дегенеративно-дистрофические изменения, воспаление тканей или травма. Для диагностики заболевания применяются следующие методы: опрос, осмотр, анализы крови и мочи, УЗИ, рентгенография и МРТ.
Лечением хруста в колене занимаются разные врачи, выбор зависит от характера заболевания. Анатомическими проблемами сустава занимается ортопед, если звук связан с травмой ― поможет ортопед-травматолог. Ревматолог помогает с лечением воспалительных заболеваний, а консультация невропатолога необходима в случае воспалений или травм, которые затрагивают нервные окончания.
Лечение
Лечение хруста в колене начинается с правильной постановки диагноза. От этого зависит выбор метода лечения.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение хруста в коленном суставе назначается после постановки диагноза лечащим врачом. Самостоятельный прием лекарств может усугубить ситуацию.
Для лечения хруста в колене врачи применяют несколько групп препаратов. Нестероидные противовоспалительные средства назначают в случаях, когда надо снять воспаление тканей, связанное с травмой, ушибом или заболеванием сустава. В лечении используются препараты в форме таблеток, мазей и инъекции.
Эффективно снять воспаление и болевые ощущения помогают препараты из группы кортикостероидов. Лекарства на основе гормонов считаются средствами экстренной помощи.
В некоторых случаях для восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторы. Глюкозамин, хондроитин и коллаген ― ключевые элементы для производства соединительной ткани. Для того чтобы они попадали внутрь сустава, при необходимости применяются инъекции. Для укрепления костной ткани назначают витаминно-минеральные комплексы. Как выбрать подходящую форму лекарства: инъекции, таблетки или саше.
Лечебная гимнастика
Движение считается важным методом лечения, реабилитации и профилактики хруста коленного сустава. Однако выполнение комплексов ЛФК необходимо проводить под присмотром инструктора или реабилитолога. Нагрузка и комплекс упражнений подбираются индивидуально. Регулярное выполнение комплекса без перегрузок поможет наладить работу сустава. Начните с 15-минутного комплекса упражнений для поддержания их подвижности.
Массаж
Массаж коленного сустава прописывается при лечении заболеваний и травм колена. Проводить его может квалифицированный остеопат, мануальный терапевт и массажист с медицинским образованием. Часто массаж сочетают с техникой кинезиотейпирования. Суть метода заключается в наложении эластичных лент, которые его поддерживают и защищают от нагрузок, обеспечивая при этом способность двигаться.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях консервативное лечение хруста суставов не дает ощутимого эффекта. Врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Есть несколько вариантов проведения операции на колене:
- Артротомия сустава ― щадящая операция, при которой из него откачивают воспалительный экссудат. При необходимости удаляют инородные тела.
- Тенорафия коленного сустава подразумевает сшивание сухожилий при их повреждениях.
- Артропластика показана, если движение в суставе ограничено, функция колена нарушена. В некоторых случаях возможна замена поврежденного сустава. Артропластика выполняется под местным или общим наркозом. Это малоинвазивная операция, которая проводится с применением эндоскопического оборудования с целью восстановления функции.
- Пункция коленного сустава ― процедура введения в суставную полость лекарственных препаратов и откачивания воспалительного экссудата. Благодаря пункции удается снизить давление внутри колена и уменьшить интенсивность боли.
- Остеосинтез выполняют при переломах. В ходе операции врачи восстанавливают целостность сустава, собирая его отломки.
Питание при хрусте в коленях
Чтобы быстрее восстановить коленный сустав после операции или снизить риск развития патологии, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты. При любых проблемах с суставами необходимо добавить в рацион продукты, содержащие коллаген, жирные кислоты омега-3, кальций и витаминно-минеральные комплексы общего назначения. Важно соблюдать питьевой режим. От некоторых продуктов стоит отказаться: не рекомендуется есть чересчур острые и соленые блюда, жареную и жирную еду, пить крепкие алкогольные напитки и потреблять много сахара.
Хруст сустава и изменение погоды
По мнению ученых, люди с хроническими заболеваниями чаще жалуются на неприятные ощущения в суставах при изменении климата. Исследователи Манчестерского университета изучили данные и обнаружили, что чувство боли в разных частях тела усиливается в относительно теплые, но при этом дождливые дни. Сочетание низкого атмосферного давления и сырой погоды увеличивает болевые ощущения на 20%.
Влияние атмосферного давления на увеличение неприятных ощущений связывают со строением коленного сустава. Он включает в себя капсулу ― замкнутую полость с синовиальной жидкостью. Полость имеет собственное давление. При изменении давления в атмосфере организм пытается подстроить под него давление в полости. Метеочувствительный человек не может быстро адаптироваться к переменам погоды, организм отвечает на это реакцией. Меняется скорость кровотока, в некоторых тканях растет отек, затрагиваются нервные волокна, появляются неприятные ощущения и звуки.
Профилактика
Появление хруста в суставе ― симптом, которого можно избежать, если соблюдать некоторые правила. Самое главное ― снизить нагрузку на него. Чтобы продлить его молодость, придерживайтесь следующих принципов:
- избавьтесь от лишнего веса;
- не злоупотребляйте ношением неудобной обуви, в том числе на каблуке;
- регулярно выполняйте физические нагрузки, прислушиваясь к своему организму, не перенапрягайте его;
- больше двигайтесь, обеспечивая «смазывание суставов».
Диалрапид
Новое анальгетическое средство с мощным ускоренным действием. Подходит для лечения острых болевых и воспалительных состояний.
2 bbc.com
3 medvestnik.ru