Почему болит спина: 5 самых частых причин

23 сентября 2020
Боль в спине, или дорсалгия — одна из наиболее частых жалоб пациентов на приеме у врача. По статистике, около четверти всего населения планеты страдает от хронического болевого синдрома в области спины из-за отсутствия своевременного лечения.

Самым печальным остается тот факт, что дорсалгия на сегодняшний день все чаще диагностируется у молодого и трудоспособного населения. Работа за компьютером в офисе, малоподвижный образ жизни, неправильные физические нагрузки и нерациональное питание — всё это только малая часть причин, из-за которых болит спина.

Самое главное в установлении диагноза — не пытаться определить его самостоятельно. Человек без соответствующего медицинского образования и в отсутствии специальных исследований не сможет выяснить точную причину дорсалгии, даже при условии, что симптомы кажутся вполне понятными и объяснимыми, а локализация боли — достаточно конкретной.

Первый шаг на пути к здоровой спине без болей — посещение терапевта, который на основании анамнеза направит вас к более узкому специалисту и выпишет обезболивающий препарат. Лекарства назначаются уже на начальном этапе выявления заболевания, чтобы облегчить состояние пациента, устранить дискомфорт и помочь человеку жить и работать в привычном ритме. Обычно врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только хорошо обезболивают, но и снимают воспаление.
Массаж от болей в спине

5 главных причин боли в спине

1. Заболевания опорно-двигательного аппарата

Заболевания опорно-двигательного аппарата уверенно лидируют в списке недугов, проявляющихся болями в спине. Многие люди сталкиваются с подобными заболеваниями еще в раннем возрасте из-за неправильного режима дня и учебы в школе.

Если спина регулярно «ноет» после рабочего дня или занятий спортом, скорее всего, дело в искривлении позвоночника или плоскостопии. Такие, казалось бы, банальные причины могут существенно ухудшить качество жизни человека, если они не были выявлены на начальной стадии. Из-за различных деформаций позвоночник быстрее стареет, приобретаются вторичные болезни, страдают внутренние органы. Недиагностированные вовремя деформации позвоночного столба могут привести к более серьезным последствиям — сколиозу или кифозу, лечение которых зачастую не ограничивается консервативными методами.

Возрастные дистрофические изменения опорно-двигательного аппарата, или остеохондроз — возможно, самый распространенный диагноз в России. Дело в том, что симптомы этого заболевания настолько обширны, насколько их позволяет описать процесс старения организма в целом. Дегенеративное поражение межпозвоночных дисков и хрящей происходит из-за нарушения обменных процессов, что чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста. Другими словами, остеохондроз — это естественный процесс старения позвоночника, из-за которого могут развиваться такие заболевания, как межпозвонковая грыжа, радикулит и спондилез.

К другой категории болезней опорно-двигательного аппарата относятся генетически-обусловленные заболевания: например, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). И хотя данное заболевание может развиться вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, наибольший риск кроется в гене HLA-B27, который повышает вероятность возникновения недуга в десятки раз. Болезнь Бехтерева отличается сильной болью в пояснице на начальных этапах, причем дискомфорт сильнее ощущается в состоянии покоя и под утро.

2. Заболевания внутренних органов

Заболевания внутренних органов могут проявляться сильной болью в разных отделах спины. Например, при проблемах с почками болевые импульсы поступают в поясничный отдел, а нарушения в работе сердца дают о себе знать ноющей болью в верхнем отделе позвоночника. Кроме того, отраженная боль в спине может беспокоить человека при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

Болезни и травмы внутренних органов редко проявляются только лишь дорсалгией, практически всегда присутствуют другие симптомы: одышка, сильный дискомфорт в животе, рвота, боль при мочеиспускании, повышение температуры тела. Чаще всего сильные, приступообразные боли в спине обусловлены заболеваниями почек и сердца.

При патологических изменениях в мочевыделительной системе дорсалгия обычно носит односторонний характер, присутствует утренняя отечность, повышенное артериальное давление, изменение цвета мочи. Боль в области лопаток, отдающая в левую руку и нижнюю челюсть — признак проблем с сердцем. Панкреатит отличается сильным дискомфортом в спине справа, немного ниже уровня ребер. Болевые ощущения при этом резкие и сильные. При этом обычно присутствует сильная тошнота, вздутие и иногда рвота.

3. Травмы, переохлаждение, физические нагрузки

Травмы, переохлаждение и большие физические нагрузки не проходят бесследно для спины. Часто после тяжелого трудового дня болит шейный и поясничный отдел позвоночника — такие проблемы зачастую возникают на фоне неправильной осанки и нерационального распределения веса, например, при подъеме грузов. В таких случаях причиной боли в спине зачастую становятся травмированные мышцы и связки, окружающие позвоночник.

Не менее вреден малоподвижный образ жизни: отсутствие даже минимальной физической нагрузки и сидячая работа делают спину настоящей «мишенью» для дорсалгии. Мышцы и связки слабеют, перестают поддерживать позвоночник и не могут обеспечить ему правильное положение. В итоге получается так, что даже одно неудачное движение может стать причиной серьезной травмы.

4. Заболевания мышц

Миозит нередко становится причиной сильной боли в спине. Отличительной чертой этого недуга является то, что он может возникнуть по многим причинам: от травмы до инфекционного заболевания. По сути, миозит — это воспаление мышечной ткани, которое может затронуть как конкретную мышцу, так и целую группу мышц.

Существуют также хронические заболевания мышц, например, миофасциальный синдром и фибромиалгия. В этих случаях поражается вся система мышечного корсета, острые боли чаще всего возникают в триггерных точках: на затылке и шее, в коленях и на сгибах локтей, а также над ягодицами и в области ключиц. Болевые ощущения нередко иррадиируют в окружающие ткани, поэтому не всегда удается определить точную причину боли в спине. Такие заболевания довольно специфичны и часто диагностируются не с первого раза, так как имеют довольно «расплывчатую» симптоматику: больные жалуются на дискомфорт во всем теле, постоянную усталость, но при этом результаты их анализов могут быть в полном порядке, что нередко ставит врачей в тупик.

5. Системные, аутоиммунные и инфекционные заболевания

Подобные заболевания провоцируют развитие артритов различной этиологии, которые поражают как мелкие суставы, так и более крупные, например, в позвоночнике. В данном случае боль в спине — симптом вторичного заболевания, и до тех пор, пока первичная болезнь не будет вылечена или доведена до стойкой ремиссии, дорсалгия не уйдет.

Наиболее часто поражение суставов спины возникает на фоне псориатического и реактивного артрита. Последняя форма заболевания возникает как осложнение инфекций желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

Лечение боли в спине

Любое лечение начинается с постановки диагноза. Сделать это может только квалифицированный специалист после осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов исследований. Самостоятельные попытки вылечить дорсалгию в лучшем случае не принесут результата, в худшем — усугубят положение.

Если наряду с болью в спине присутствует повышенная температура, не связанная с острыми респираторными заболеваниями или другими известными вам диагнозами, необходимо срочно обратиться к врачу. К тревожным и опасным симптомам также можно отнести резкую потерю веса, усиление боли по ночам и в состоянии покоя, ощущения онемения и жжения, покалывание в конечностях, недержание мочи и кала.

При первичном осмотре специалист выпишет обезболивающее, а также назначит необходимые исследования: анализы крови и мочи, компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника. По результатам лабораторных исследований можно выявить инфекционные и системные заболевания, а с помощью изучения позвоночника на специальном оборудовании легко диагностировать дегенеративные изменения и травмы.
Боль в спине, вызванная последствиями остеохондроза, успешно лечится препаратами на основе витаминов группы В, специальной диетой и физиотерапией. Отлично помогает в этих случаях лечебная гимнастика, массаж и некоторые виды рефлексотерапии, например, акупунктура.

При травмах спины часто назначают специальные медицинские воротники, корсеты и пояса. Они забирают часть нагрузки на себя, тем самым позволяя поврежденным зонам спины быстрее восстанавливаться. Подбираются эти изделия строго индивидуально, после измерения параметров тела.
Акупунктура от болей в спине
При сильных болях в спине, из-за которых человек буквально становится обездвиженным, помогают обезболивающие блокады — инъекции препаратов-анальгетиков в пораженную зону спины.

Лечение хронических заболеваний мышц предполагает более сложный медикаментозный курс, включающий в себя прием магния и витаминов группы В, а также нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты (при спазмах мышц) и даже антидепрессанты. Положительный эффект также отмечается при рефлексотерапии и массаже.
Различные дегенеративные заболевания, например, остеоартроз, также требуют комплексного подхода: прием хондропротекторов, занятия лечебной гимнастикой, соблюдение специальной диеты, процедуры физиотерапии.

При резко возникшей боли в спине, которая носит «режущий» характер и может быть связана с травмами или серьезными заболеваниями внутренних органов, ни в коем случае не стоит рисковать и полагаться на домашнюю аптечку. Важно вовремя вызвать бригаду скорой помощи, чтобы обезопасить себя или близкого человека.
Спортивные упражнения от боли в спине

Профилактика дорсалгии

Чтобы боль в спине не стала вашим постоянным спутником, необходимо грамотно организовывать физические нагрузки, заниматься гимнастикой и обогатить свой рацион витаминами и микроэлементами. Благотворно влияют на состояние позвоночного столба плавание и скандинавская ходьба. Держать мышцы спины в тонусе помогают йога и пилатес.

Кроме того, очень важно позаботиться о правильном отдыхе спины. Сон на кровати со специальным основанием и ортопедическим матрасом не только защитит позвоночник от ранних дегенеративно-дистрофических заболеваний, но и обеспечит вам комфорт, поможет спине расслабиться.
Позиции для сна
Если вы работаете преимущественно в офисе, обратите внимание на свое рабочее место. Самое важное условие для здоровья спины — подходящая вашему росту и комплекции мебель. Сложнее, если работа связана напрямую с тяжелым физическим трудом. Особенно сильно рискуют строители, грузчики, рабочие заводов: металлурги, литейщики, обрубщики. Людям с такими профессиями нужно очень внимательно следить за состоянием позвоночника и стараться распределять нагрузку на спину правильно.